Este martes el número de casos confirmados de coronavirus en Estados Unidos superó el millón —tercera parte de todos los casos en el mundo—, no obstante algunos estados empezaron a relajar las restricciones para ayudar a reactivar una economía golpeada por la pandemia.
Ante la previsión de una tasa de desempleo de más del 16% en abril hecha por el asesor económico del presidente Donald Trump y el enojo de muchos ciudadanos por estar confinados en casa, cerca de una decena de estados empezó a reiniciar sus economías pese a la falta de pruebas para identificar el virus a gran escala.
Expertos en salud pública han advertido que un levantamiento prematuro de las políticas de distanciamiento social podría provocar un aumento de las nuevas infecciones.
Más de 56 000 personas en Estados Unidos murieron a causa del COVID-19, la enfermedad respiratoria causada por el virus, un promedio de aproximadamente 2000 al día este mes, según un recuento.
El número de infectados confirmados en Estados Unidos se duplicó en 18 días. Se cree que el número real es mayor al millón y funcionarios estatales de salud pública advierten que la escasez de personal capacitado y de insumos limita la capacidad de realizar tests, dejando muchos casos sin registrar.
Cerca del 30% de los casos ha ocurrido en el estado de Nueva York, el epicentro del brote en el país, seguido por Nueva Jersey, Massachusetts, California y Pensilvania.
Georgia, en la vanguardia de los estados que están reabriendo sus negocios, permitió el lunes cenas en restaurantes por vez primera en un mes. El gobernador de Texas, Greg Abbott, dijo el lunes que dejaría expirar las órdenes de confinamiento y comenzaría a reabrir por fases negocios como restaurantes y tiendas minoristas a partir del viernes.
El gobernador de Florida, Ron DeSantis, se reunió con Trump en la Casa Blanca y dijo que hará un anuncio el miércoles sobre cómo relajar las restricciones en su estado. DeSantis afirmó que revisará los reportes de la fuerza especial creada en su estado antes de hacer el anuncio.
Los gobernadores de otros estados, como Nueva York, han aplazado el alivio de las restricciones por temor a que puedan alimentar una segunda ola de infecciones.
"Todos hablan de reabrir. Lo entiendo", dijo el gobernador neoyorquino, Andrew Cuomo, agregando que no se deberían tomar decisiones basándose en política, emociones o reacciones a protestas.
"Queremos reabrir, pero queremos hacerlo sin infectar a más gente o sobrepasar el sistema hospitalario", dijo Cuomo en su comparecencia diaria, agregando que la cifra de muertes en su estado aumentó en 335 en el último día.
El modelo de la Universidad de Washington, que suele ser citado por funcionarios de la Casa Blanca y autoridades de salud pública, revisó al alza su cifra de muertes proyectadas en Estados Unidos a más de 74 000 personas para el 4 de agosto, comparado con su estimación previa de 67 000.
El Instituto de Métrica y Evaluación de Salud de la universidad dijo en la noche del lunes que el número de muertes causadas por el virus en Estados Unidos no está bajando tan rápido como se esperaba, tras tocar el 15 de abril un pico diario de unos 2700.
Aunque la mayoría de estados parece haber superado los puntos álgidos en la pandemia, siete (Hawái, Misisipi, Texas, Wyoming, Utah, Nebraska y Dakota del Norte) podrían estar pasándolos ahora o en las próximas semanas, según indicó el modelo.
Al presidente cubano, Miguel Mario Díaz-Canel Bermúdez, le tocaron inmensos desafíos en sus recién cumplidos dos años de mandato: en 2018, la caída del avión de Cubana de Aviación (18 de mayo), con el trágico saldo de 112 muertes y una sobreviviente; apenas iniciado 2019 (27 enero),inmersa la capital cubana en los preparativos por el 500 Aniversario de su fundación (16 noviembre), un tornado arrasó con varios municipios de la capital cubana; el último, la Covid-19 en el país (marzo 2020), que ocupa todos sus esfuerzos y de las autoridades cubanas para frenarla y erradicarla.
Son muchas las personas en la isla que reconocen el esfuerzo del Gobierno en el combate contra en nuevo coronavirus, el cual en los últimos meses desató un aola de enfermedad y muerte en el planeta.
Se ha hecho habitual, entre las informaciones del Noticiero de la Televisión Cubana, las indicaciones del gobernante y del grupo de trabajo que chequea cada día la implementación del plan de enfrentamiento nacional para frenar y erradicar la Covid-19 en el país.
Cada vez, el jefe de Estado explica la importancia de respetar las medidas establecidas en el país para bajar los índices de contagio, critica a los indisciplinados que no cumplen con el aislamiento social, consulta a médicos y científicos sobre los cómo frenar a la pandemia.
La Covid-19 no resulta el único desafío encarado por el jefe de Estado. A pocos meses de iniciar su mandato, debió hacer frente a un accidente aéreo (18 de mayo 2018) con un número grande de víctimas fatales; el incendio de un hospital, también en La Habana; y un tornado (27 de enero 2019) que arrasó con varios municipios de la capital cubana.
Por si fuera poco, en los últimos dos años el Gobierno de Estados Unidos arreció el bloqueo económico, financiero y comercial a la mayor de las Antillas como nunca antes, y para hacer más daño puso en práctica el capítulo III de la Ley Helms-Burton, el cual amplía las sanciones contra cualquier empresa o país extranjero que decida negociar con la isla.
Ese cerco de la Casa Blanca limita hoy la llegada de equipos y medicamentos para el enfrentamiento de la afección respiratoria. El mismo que intenta impedir cualquier intento de desarrollo de Cuba.
Así y todo, el mandatario se desplaza hacia cualquier municipio y provincia de la isla, busca alternativas a la dura situación económica que enfrenta el país insufla a los cubanos de confianza en la Revolución.
Cuando fue electo tenía una varilla alta por delante: es el primer Presidente que no fue parte de la generación histórica, aquella que triunfó el 1 de enero de 1959 luego de una larga lucha contra la dictadura de Fulgencio Batista, cuyo Gobierno por demás estuvo al servicio de los designios de Washington.
Sin embargo, fue capaz de sobreponerse al reto y ganarse con su trabajo y su ejemplo la admiración del pueblo cubano que lo sigue y escucha.
Hace pocos días, el 20 de abril, cumplió 60 años. Es cierto que por su edad no debió enfrentar a los mercenarios en la invasión mercenaria por Playa Girón, tampoco a los bandidos armados por Washington en las montañas del Escambray (centro sur de la isla), pero el entonces joven de pelo largo y amante del rock and roll, fue de los que luchó por la liberación de Angola y contra el régimen de apartheid.
También uno de los líderes de la Unión de Jóvenes Comunistas en pleno período especial, como se le conoce en Cuba a la etapa de privaciones que siguió a la desintegración de la Unión Soviética y del llamado bloque socialista en Europa. Luego dirigió el Partido Comunista en las provincias Villa Clara y Holguín, en tiempos duros para el estado caribeño.
En lo adelante, por sus resultados de trabajo fue seleccionado ministro de Educación Superior y posteriormente ascendido al puesto de vicepresidente del Consejo de Ministros.
El 24 de febrero de 2013, Díaz-Canel fue nombrado primer vicepresidente del Consejo de Estado, pasando luego a ser su presidente el 19 de abril del 2018, hasta ser electo Presidente de la República de Cuba el 10 de octubre del pasado año.
Sin duda, el hombre canoso, de recientes ojeras y con nasobuco que entra en los hogares de toda la isla cada noche para hablar sobre los peligros de la Covid-19 e informar qué hace el Gobierno para combatirla, el mismo que a pesar de la emergencia nacional continúa revisando el cumplimiento del programa nacional de construcción de viviendas, entre otros del desarrollo nacional, se ganó el respeto de los cubanos.
Decenas de estrellas, como Taylor Swift, Paul McCartney y los Rolling Stones, entretuvieron este sábado a fanáticos en todo el mundo con un espectáculo digital en homenaje a los trabajadores sanitarios que luchan contra el nuevo coronavirus, que confina en sus hogares a miles de millones de personas.
Jennifer Lopez, Lizzo, Stevie Wonder, Elton John y Maluma también se unieron a este concierto por internet, impulsado por la cantante Lady Gaga y respaldado por la organización internacional Global Citizen en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Antes de abrir el megaconcierto de dos horas, titulado One World: Together At Home (Un Mundo: Juntos en Casa), Lady Gaga, que colabora desde hace semanas con Global Citizen y la OMS para recaudar dinero en el combate contra la Covid-19, dijo que estaba rezando por el personal sanitario y también "pensando en todos los que están en sus casas, pensando sobre cuándo se acabara todo esto". Luego cantó Smile, de Nat King Cole.
Stevie Wonder, que cumple 70 años en mayo, tocó, sentado en su piano en su casa, Lean On Me de Bill Withers antes de continuar con su propia Love’s In Need Of Love Today.
Mick Jagger, imbatible a los 76 años, apareció cantando el clásico You Can’t Always Get What You Want junto a los demás integrantes de los Stones, cada uno tocando desde sus respectivas casas.
Taylor Swift también optó por el piano para una sobria presentación de Soon You’ll Get Better.
Global Citizen presentó el evento —presentado por tres de sus figuras: Jimmy Fallon, Jimmy Kimmel y Stephen Colbert— no como una colecta sino como un momento de unión a través de la canción.
También buscaba generar "un grito movilizador" para colaborar con los trabajadores sanitarios, en un momento en el que la pandemia mantiene a unos 4.500 millones de personas confinadas en casa.
Antes del show, la organización instó a filántropos y gobierno a apoyar a la OMS en su respuesta contra el coronavirus, asegurando haber recaudado ya 35 millones de dólares para organizaciones locales y el fondo de respuesta solidaria ante la Covid-19 del organismo mundial de salud.
En un espectáculo de rango internacional que incluyó también artistas de India y Nigeria, el colombiano Maluma inyectó el reguetón con Carnaval.
Además de las presentaciones —McCartney tocó Lady Madonna— el evento resaltó los esfuerzos en todo el mundo de personal médico pero también repartidores de comida o desinfectantes, en la primera línea en la lucha contra el coronavirus, que ha causado más de 157.000 muertos en todo el planeta.
"Esta noche, a través del lenguaje internacional de la música, saludamos la valentía y el sacrificio de los héroes de la salud", dijo el secretario general de la ONU, Antonio Guterres, en un video difundido durante la transmisión.
El concierto acabó con una armonía de voces con Celine Dion, Lady Gaga, Andrea Bocelli y John Legend cantando el hit de 1999 de Dion y Bocelli The Prayer, acompañados por el celebrado pianista Lang Lang.
El espectáculo principal estuvo precedido por seis horas de presentaciones transmitidas por internet de estrellas de todo el mundo, incluyendo Jennifer Hudson, Matthew McConaughey, Luis Fonsi y Kesha.
El exfutbolista inglés David Beckham habló por videoconferencia con jóvenes deportistas y los animó a perfeccionar su técnica en casa, a la espera de que regresen las competiciones deportivas suspendidas por el coronavirus.
El grupo The Killers cantó una versión acústica de su éxito Mr. Brightside.
Y la actriz Sarah Jessica Parker se dirigió a los trabajadores sanitarios que trabajan en el hospital Elmhurst de Nueva York, el estado más afectado por la pandemia en Estados Unidos.
"Sois héroes", dijo la protagonista de Sex and the City desde su sofá. "Siempre estaremos agradecidos por los sacrificios que hicisteis para mantener a la comunidad sana y salva".
Aisha al Muntheri, trabajadora en un hospital, habló desde París, vestida con ropa quirúrgica, para decir que se sentía orgullosa de "estar en el frente" con sus colegas.
"Es parte de nuestro valor como médico el servir a la humanidad", dijo. "La humanidad es nuestro lenguaje común".
El feminismo, la literatura como oficio o el futuro tras la crisis de coronavirus son algunos de los temas sobre los que reflexionó Isabel Allende en un encuentro virtual con sus lectores en el que, además, anunció nuevo libro.
Mujeres del alma mía, que se publicará aproximadamente en noviembre en castellano, tratará sobre su "experiencia de ser mujer y haber sido feminista" desde que tiene memoria, según ha explicado la escritora chilena, autora viva más leída en castellano.
Desde California Allende ha contestado, a través de una transmisión de Facebook en vivo, a preguntas de sus lectores en el último encuentro de Casa Tomada, la celebración digital de Penguin Random House de un extraño Día del Libro.
Un futuro optimista tras el coronavirus
La pandemia de COVID-19 ha dejado algo claro para Isabel Allende: "Somos una sola familia, y lo que le pasa a un ciudadano en Wuhan nos va a pasar a nosotros en Nueva York o en Chile".
"Es momento de plantear qué futuro queremos y luchar para conseguirlo", ha sentenciado. El suyo lo encabezaría la preocupación por el cambio climático y estaría alejado de la misoginia, el racismo y las sociedades en las que se "cultiva el nacionalismo".
Allende es optimista. No le gustar pensar que venga una "distopía" después de la crisis, sino que se aproveche "este período de reflexión" para cambiar muchas cosas.
"La revolución más importante de la historia"
"Yo creo que tenía como unos cinco años cuando ya era feminista", ha bromeado Allende tras anunciar el lanzamiento en otoño de su nuevo libro, Mujeres del alma mía. La obra da su visión, como mujer, del movimiento feminista, "probablemente, la revolución más importante de la historia".
La autora confesó que tuvo una "época desilusionada" en la que pensaba que el feminismo estaba "atrancado y las mujeres no querían ser identificadas como feministas". Pero, en un breve repaso histórico del movimiento, ha explicado cómo, después de los períodos de silencio, la lucha por la igualdad siempre volvía a "agarrar vuelo".
Ola tras ola, se llegó a la actual, la más inclusiva según Allende, por englobar también la lucha por la igualdad del colectivo LGTB o de las mujeres marginales: "Se trata de alcanzar a todas nuestras hermanas, en todas las partes del mundo, que no han sido alcanzadas antes", ha argumentado.
Escribir por amor al proceso
Parafraseando a la escritora Elizabeth Gilbert, Allende ha compartido un consejo con los jóvenes creadores: "No esperes que la escritura te dé fama ni dinero, porque sucede muy rara vez. Escribe porque amas el proceso". A pesar de los rechazos de las editoriales, la escritora ha animado a seguir: "Ni diré cuántos tuvo La Casa de los Espíritus", ha confesado.
Traducida a cuarenta y tres idiomas, ha tenido que consultar en un par de ocasiones a su hijo Nicolás el título de alguna de sus novelas. "Así es de fácil desprenderse del libro. Pero tristeza no me da", ha expresado la escritora, que, al acabar una obra, siente "alivio por unos veinte minutos", aunque enseguida comienza a pensar en la siguiente.
"Por años dije que quería escribir una novela erótica, pero tenía que esperar a que se muriera mi mamá porque le habría dado un ataque", ha bromeado sobre la posibilidad de explorar géneros nuevos. "Ahora ya estoy muy vieja para eso", ha añadido entre risas.
Inspiración para encontrar a los "locos deliciosos"
"En general, la gente que me inspira es la de la calle, los héroes invisibles", ha contado Allende, que admira la resiliencia de muchas de las mujeres que conoce a través de su fundación: "Mujeres que han perdido todo son capaces de ponerse de pie. Esa es la gente que me inspira".
Viajes, conversaciones ajenas, libros, películas. Cualquier cosa puede contribuir a la construcción de los personajes, de los que Allende tiene "una idea vaga" al principio y cuyos caracteres va moldeando a medida que escribe las novelas y no antes, "a menos que sea algo histórico".
"A mí no me sirven los famosos ni los poderosos; me sirve la gente corriente", ha continuado. Pero para que esa gente corriente sirva como protagonista de alguna de sus historias, tiene que distanciarse un poco del "sentido común" y formar parte de los "locos deliciosos".
Ganar tiempo a esta enfermedad, engañosa y aún no conocida del todo, que en la Mayor de las Antillas acumula 1 235 casos y 43 fallecidos.
Desde que a inicios del mes de marzo se confirmaran en la Isla los primeros casos de la covid-19, el Gobierno cubano priorizó en su agenda la batalla diaria contra la pandemia que ya ha alcanzado a 182 países, con más de 2 520 000 casos confirmados y una letalidad, que ha ido aumentando hasta llegar al 7,01 %.
La jornada de este jueves en el Palacio de la Revolución estuvo marcada por tres reuniones, profundas y esperanzadoras, dedicadas al enfrentamiento al nuevo coronavirus: con expertos de Salud Pública, científicos de varios sectores y finalmente con los miembros del grupo de trabajo temporal creado para dirigir las acciones de Cuba ante el complejo escenario impuesto por la covid-19.
Cada uno de esos encuentros estuvo unido por un hilo conductor: ganar tiempo a esta enfermedad, engañosa y aún no conocida del todo, que en la Mayor de las Antillas acumula 1 235 casos y 43 fallecidos.
Sin un minuto para perder
Con prominentes intensivistas, pediatras, inmunólogos, virólogos, cardiólogos, epidemiólogos, nefrólogos…, que forman parte del grupo de profesionales de la Salud que intervienen directamente en la batalla contra el nuevo coronavirus, comenzó la mañana de esta jornada el Presidente de la República.
Al intercambiar sobre el protocolo empleado en Cuba con los pacientes de esta enfermedad, Díaz-Canel reiteró que la premisa tiene que seguir siendo la de trabajar fuerte para que las personas no lleguen al estado grave o crítico. Se trata de entrar con el tratamiento desde la fase de paciente con sospechas, para no perder tiempo.
Recordó que en los últimos ocho días consecutivos se ha tenido que lamentar el fallecimiento de varias personas, por lo cual valoró como fundamental adelantar los tiempos y hacer todo lo que se pueda con el paciente desde el primer minuto, para que no llegue al peor estado.
Al respecto, la doctora Ileana Morales, directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Minsap, explicó las premisas del protocolo para el manejo clínico utilizado en Cuba, el cual está en constante adecuación y lo caracterizan la integralidad, las intervenciones preventivas, la precocidad en las acciones, el adelanto a cada etapa, así como la atención y el manejo individualizado de las comorbilidades.
En ese protocolo que ha tenido varias versiones en el tiempo están incluidos productos cubanos como el Interferón Alfa 2b, la Biomodulina–t, el cigb 2020 y el cigb 258, todos con prometedores resultados.
El, llamó la atención sobre lo complicado del manejo de este tipo de pacientes cuando llegan al estado crítico, no solo por la covid-19 en sí, sino por los padecimientos colaterales que presentan.
La doctora Lissette López González, jefa del grupo nacional de Pediatría del Minsap, detalló que hasta el momento se han tratado 136 pacientes pediátricos en el país, todos con una evolución favorable. Explicó el tratamiento utilizado, donde se incluye también la kalestra, la cloroquina y el Interferón, los cuales se han administrado sin dificultad ni complicaciones.
En la reunión se reconoció la solidaridad de las personas recuperadas de la covid-19, que han aceptado ser donantes voluntarios de plasma hiperinmune, para que se use en la terapia de quienes están de cuidados, graves o tienen una evolución no favorable.
Acerca de todos estos asuntos, el viceprimer ministro, Roberto Morales Ojeda, consideró vital ganar la batalla con el diagnóstico temprano de la enfermedad. La introducción de productos cubanos y toda la experiencia internacional, dijo, nos ponen en condiciones de lograr una mayor supervivencia de los que lleguen a las terapias intensivas.
Ello se decide, subrayó, haciendo las pesquisas en las comunidades con calidad, acudiendo al médico ante el menor síntoma y tratando cualquier caso sospechoso como la covid-19 hasta que se pruebe lo contrario.
Con la ciencia como guía
Científicos cubanos volvieron a confirmar que las medidas aplicadas por el Gobierno para contener la pandemia están dando resultados. Al evaluar, junto al Presidente Díaz-Canel, los modelos predictivos sobre los casos activos de la covid-19, afirmaron que Cuba se ha movido durante los últimos días sobre el escenario más favorable, lo cual no puede ser motivo para la desmovilización, porque el pico de la enfermedad aún no ha llegado para la Isla.
Los especialistas explicaron que —según estimaciones del tiempo de supervivencia media— debe alcanzarse a los 77 días de evolución de la enfermedad en el territorio nacional, lo cual vendría ocurriendo para finales de mayo.
En la reunión también se presentó un estudio sobre la movilidad de las personas luego de que se implementara el aislamiento social, realizado por la Facultad de Física de la Universidad de La Habana. Según expuso el doctor en ciencias, Alejandro Lage Castellano, el movimiento en todas las provincias ha ido bajando hasta cerca de un 50 %, aunque en la semana anterior descendió un poco más, lo cual ratifica que las medidas de reducción de movilidad están funcionando.
En la reunión se presentaron otras investigaciones sobre los sistemas georeferenciados y el análisis espacial de la población vulnerable para la gestión sanitaria a nivel local; la localización espacial de enfermos, contactos y sospechosos de la enfermedad; y estudios que actualmente están en curso en comunidades, centros de aislamiento y hospitales, para las intervenciones profilácticas y terapéuticas ante el nuevo coronavirus.
De manera particular, se explicaron los estudios clínicos con el uso preventivo de la Biomodulina-t en todos los hogares de ancianos del país, y la utilización del Interferón nasal combinado con la Biomodulina-t, en los pacientes del Hogar de Ancianos No. 3 de Santa Clara, donde ocurrió el evento abierto de transmisión, y los abuelos se mantienen estables hasta el momento.
También fueron detallados los tratamientos de pacientes graves y críticos con los productos cubanos AcM anti-cd6 itolizumab y el cigb 258, ambos con resultados muy promisorios en este tipo de enfermos.
En la batalla diaria
Como cada día al terminar la tarde, el Presidente de la República y el primer ministro, Manuel Marrero Cruz, encabezaron la reunión del grupo temporal de trabajo para la prevención y el control del nuevo coronavirus.
En esta oportunidad rindieron cuenta de su situación las provincias de La Habana y Villa Clara, y el municipio especial Isla de la Juventud, tres de los territorios, que presentan las tasas más altas de incidencia de casos positivos de la covid-19 por cantidad de habitantes.
Particularmente sobre la capital, sus máximas autoridades informaron que a partir de este viernes se reforzarán las medidas en el municipio de Centro Habana, un área de alto riesgo epidemiológico, donde se arreciará el enfrentamiento en cinco de sus consejos populares.
En Villa Clara se mantiene la atención diferenciada sobre los dos eventos abiertos de transmisión en el municipio de Camajuaní, y el del Hogar de Ancianos No. 3. En este último, se han confirmado hasta el momento 61 casos, de ellos 43 ancianos y 18 trabajadores.
La Isla de la Juventud, con 20 casos y un evento abierto de transmisión, también refuerza todas las medidas de contención.
En la reunión, los ministros de Educación y de Educación Superior, Ena Elsa Velázquez Cobiella y José Ramón Saborido Loidi, explicaron las propuestas que ambos organismos estudian para continuar el curso escolar cuando la situación epidemiológica lo permita y reorganizar también la etapa lectiva del 2020 al 2021.
Este tema de alta sensibilidad e interés para estudiantes y familias, se explicará con detalles la próxima semana en la Mesa Redonda.
Al cierre del día de ayer, 20 de abril, se encuentran ingresados en hospitales para vigilancia clínico epidemiológica 2 mil 279 pacientes. Otras 7 mil 337 personas se vigilan en sus hogares, desde la Atención Primaria de Salud.
Para COVID-19 se estudiaron mil 818 casos, resultando 50 muestras positivas. El país acumula 30 mil 416 muestras realizadas y mil 137 positivas (3.7%). Por tanto, al cierre del día de ayer se confirman 50 nuevos casos, para un acumulado de mil 137 en el país.
Los 50 nuevos casos confirmados fueron cubanos. De ellos, 41 fueron contactos de casos confirmados y 9 no se precisa la fuente de infección.
De los 50 casos diagnosticados, 27 (54.0%) fueron hombres y 23 (46.0%) fueron mujeres. El 62.0% (31) de los casos positivos fueron asintomáticos.
Del total de casos diagnosticados los grupos de edades más afectados fueron: de 40 a 60 años con 18 casos (36.0%), seguidos del de 20 a 40 con 14 (28.0%).
Residencia por provincias y municipios de los 50 casos confirmados
La Habana: 20 (los municipios Guanabacoa y Arroyo Naranjo con 4 cada uno; 3 del Cerro; Boyeros, Centro Habana y Habana Vieja con 2 cada uno; y San Miguel del Padrón, Habana de Este y Diez de Octubre con 1 cada uno) Mayabeque: 4 (3 del municipio San Jasé de las Lajas y uno de Batabanó) Matanzas: 3 (2 del municipio Cárdenas y uno de Limonar) Villa Clara: 6 (5 del municipio Santa Clara y uno de Camajuaní) Ciego de Ávila: 5 (3 del municipio Morón; Bolivia y Chambas con uno cada uno) Las Tunas: 2 (del municipio Puerto Padre) Isla de la Juventud: 10
Detalles de los 50 casos confirmados
Ciudadano cubano de 67 años de edad, residente en el municipio de Guanabacoa, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 19 contactos.
Ciudadano cubano de 7 años de edad, residente en el municipio de Guanabacoa, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 19 contactos.
Ciudadana cubana de 43 años de edad, residente en el municipio de Guanabacoa, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 19 contactos.
Ciudadana cubana de 12 años de edad, residente en el municipio de San Miguel del Padrón, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadana cubana de 22 años de edad, residente en el municipio de Boyeros, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadano cubano de 43 años de edad, residente en el municipio de Guanabacoa, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 19 contactos.
Ciudadano cubano de 27 años de edad, residente en el municipio de Cerro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 19 años de edad, residente en el municipio de Cerro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 27 años de edad, residente en el municipio de Centro Habana, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 50 años de edad, residente en el municipio de Boyeros, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 40 años de edad, residente en el municipio de Arroyo Naranjo, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 3 contactos.
Ciudadano cubano de 9 años de edad, residente en el municipio de Arroyo Naranjo, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadano cubano de 49 años de edad, residente en el municipio de Habana del Este, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana cubana de 59 años de edad, residente en el municipio de Habana Vieja, provincia La Habana. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadana cubana de 38 años de edad, residente en el municipio de Arroyo Naranjo, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadano cubano de 92 años de edad, residente en el municipio de Cerro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 65 años de edad, residente en el municipio de Habana Vieja, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadano cubano de 47 años de edad, residente en el municipio de Centro Habana, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 17 años de edad, residente en el municipio de Arroyo Naranjo, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadana cubana de 54 años de edad, residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadano cubano de 14 años de edad, residente en el municipio de San José de las Lajas, provincia Mayabeque. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 20 contactos.
Ciudadano cubano de 73 años de edad, residente en el municipio de San José de las Lajas, provincia Mayabeque. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 20 contactos.
Ciudadana cubana de 56 años de edad, residente en el municipio de Batabanó, provincia Mayabeque. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 19 contactos.
Ciudadano cubano de 59 años de edad, residente en el municipio de San José de las Lajas, provincia Mayabeque. Se investiga la fuente de infección.
Ciudadana cubana de 59 años de edad, residente en el municipio de Limonar, provincia Matanzas. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana cubana de 59 años de edad, residente en el municipio de Cárdenas, provincia Matanzas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadana cubana de 59 años de edad, residente en el municipio de Cárdenas, provincia Matanzas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadana cubana de 7 años de edad, residente en el municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadana cubana de 37 años de edad, residente en el municipio de Camajuaní, provincia Villa Clara. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadana cubana de 59 años de edad, residente en el municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 52 años de edad, residente en el municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 18 contactos.
Ciudadano cubano de 46 años de edad, residente en el municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 18 contactos.
Ciudadana cubana de 40 años de edad, residente en el municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadana cubana de 86 años de edad, residente en el municipio de Morón, provincia Ciego de Ávila. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadana cubana de 41 años de edad, residente en el municipio de Morón, provincia Ciego de Ávila. Vive en una de las zonas de transmisión. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 39 años de edad, residente en el municipio de Bolivia, provincia Ciego de Ávila. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 30 años de edad, residente en el municipio de Morón, provincia Ciego de Ávila. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 8 meses de edad, residente en el municipio de Chambas, provincia Ciego de Ávila. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadana cubana de 30 años de edad, residente en el municipio Puerto Padre, provincia Las Tunas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 35 contactos.
Ciudadana cubana de 28 años de edad, residente en el municipio Puerto Padre, provincia Las Tunas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 58 contactos.
Ciudadano cubano de 68 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadana cubana de 24 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadano cubano de 34 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 61 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadana cubana de 52 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 8 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadana cubana de 31 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 17 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 50 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 53 años de edad, residente en el municipio especial Isla de la Juventud. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Evolución clínica del total de pacientes diagnosticados
De los mil 137 pacientes diagnosticados con la enfermedad, 770 presentan evolución clínica estable, se reportan 38 fallecidos (dos en el día de ayer), dos evacuados y 309 altas (24 más en el día de ayer). Se reportan ocho pacientes en estado crítico y 10 pacientes en estado grave.
Pacientes reportados en estado crítico
Ciudadana cubana de 41 años, residente en La Habana. Presenta antecedentes de Diabetes Mellitus, Hipertensión arterial, Obesidad, Síndrome de Cushing. Se encuentra ingresada en el Hospital Luis Díaz Soto. Empeoramiento clínico radiológico, afebril, con lesión isquémica arterial del miembro inferior izquierdo sin cambios, en ventilación mecánica, Rx tórax que mantiene empeoramiento radiológico. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadana cubana de 66 años, reside en La Habana. Antecedentes de Asma Bronquial, Hipertensión Arterial y Obesidad. Se traslada a terapia intensiva por acelerado deterioro y marcada hipoxia, se intuba y se ventila mecánicamente, hemodinámicamente estable, avanza en el destete del ventilador. Se mantiene afebril, Rx tórax con mejoría radiológica. Se reporta en estado crítico.
Ciudadana cubana de 67 años de edad, residente en Centro Habana, La Habana. Se encuentra ingresada en el Hospital Salvador Allende. Se mantiene cafebril, abundantes secreciones bronquiales, con ventilación mecánica. Inestable hemodinámicamente, mejoría del ritmo diurético. Rx tórax infiltrado inflamatorio difuso bilateral a predominio bibasal. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadano cubano de 62 años. Presenta antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y psoriasis. Se mantiene afebril, con ventilación mecánica, Rx tórax con lesiones inflamatorias intersticiales bilaterales, estable hemodinámicamente. Continúa reportado en estado crítico.
Ciudadana cubana de 84 años, residente en el municipio Plaza de la Revolución. Se encuentra estable sin nuevas complicaciones, afebril, ventilada, Rx tórax lesiones inflamatorias en ambos campos pulmonares. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadana cubana de 60 años residente en Marianao, La Habana. Tiene antecedentes de Diabetes Mellitus y Obesidad mórbida. Se encuentra ingresado en el Hospital Salvador Allende con disnea, que se incrementa durante la madrugada, se hace necesario intubar y ventilar siendo trasladada a la Terapia Intensiva. Se encuentra con ventilación mecánica, afebril y hemodinámicamente inestable. Se reporta en estado crítico.
Ciudadano cubano de 73 años, residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Cardiopatía Isquémica e Ictus Isquémico, con secuela motora de Hemiplejia derecha. Paciente que realiza intento suicida, ahorcamiento incompleto, por lo que es ingresado en el Hospital Arnaldo Milián, donde comienza con síntomas respiratorios, se le toma muestra para PCR que resulta positivo y se traslada para el Hospital Manuel Piti Fajardo. Se retiró la sedación, afebril, aún no despertable, con ventilación mecánica en modalidad controlada. Rx tórax con opacidades intersticiales. Continúa reportado en estado crítico.
Ciudadano cubano de 86 años de edad, procedente del Hogar de ancianos de Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Insuficiencia Cardiaca y Enfermedad diverticular del colon. Ingresado en el Hospital Manuel Piti Fajardo, en la Terapia Intensiva por toma del estado general, disnea y deshidratación moderada, en las últimas horas hay un empeoramiento de su estado, incrementa la demanda ventilatoria pero no ha requerido ventilación mecánica aún, inestable hemodinámicamente. Rx de tórax infiltrado intersticial que abarca todo el hemitórax izquierdo y el vértice del pulmón derecho. Continúa reportado en estado crítico.
Pacientes reportados en estado grave
Ciudadana cubana, 86 años. Antecedentes de asma Bronquial y Demencia senil. Se trasladó desde sala de Geriatría a Terapia Intensiva por agobio respiratorio. En el día 12 de su evolución y 3er día en Terapia Intensiva, hemodinámicamente inestable. Caída del ritmo diurético.Rx tórax con lesiones inflamatorias intersticiales bilaterales. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadano cubano, de 84 años, procedente de municipio Cárdenas, Matanzas. Tiene antecedentes de Demencia Vascular y Sepsis Respiratoria. Comienza con cuadro de insuficiencia respiratoria progresiva y se traslada para el Hospital Mario Muñoz. Se encuentra con polipnea ligera, Rx tórax con lesiones inflamatorias en ambas bases pulmonares. Continúa reportado en estado grave.
Ciudadana cubana de 66 años, residente en el municipio Matanzas. Antecedentes Patológicos Personales. Hipotiroidismo, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus e Insuficiencia Renal Crónica (IRC). Se traslada a la terapia por presentar incremento de creatinina y anuria, determinándose que la paciente está en fallo renal debido a una agudización de su cuadro de IRC para someterla a régimen dialítico, de respiratorio esta asintomática. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 53 años. Con antecedentes de Diabetes Mellitus. Evoluciona 26 días en la terapia con mejoría clínica y gasométrica, afebril, escasas secreciones traqueobronquiales, Rx tórax con mejoría radiológica hemodinámicamente estable. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 88 años de edad, procedente del Hogar de ancianos de Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial y Cardiopatía isquémica. Ingresa en la Terapia por disnea y tos, afebril, ventilando espontáneamente. Hemodinámicamente estable. Rx de tórax infiltrado inflamatorio en ambos campos pulmonares. Se reporta en estado grave.
Ciudadano cubano, de 81 años, reside en el municipio especial Isla de la Juventud. Antecedentes de Cardiopatía Isquémica sin tratamiento. Se encuentra con tos húmeda frecuente, hemodinámicamente estable y Rx. tórax con mejoría radiológica. Se reporta en estado grave.
Ciudadano cubano de 49 años de edad, residente en el municipio Santiago de Cuba. Con antecedentes de Hipertensión Arterial. Se encuentra con ventilación espontanea, Rx tórax mejoría discreta radiológica, lesiones inflamatorias diseminadas. Hemodinámicamente estable Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana, de 80 años, residente en el municipio Plaza de la Revolución. Antecedentes patológicos personales. Hipertensión arterial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y Cardiopatía isquémica. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente con oxígeno suplementario, Estable hemodinámicamente Rx tórax. Signos de enfisema pulmonar, fibrosis y escasos signos inflamatorios bibasales a predominio Izquierdo. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 9 meses, residente en el municipio Venezuela, Ciego de Ávila. Lactante que ingresa por un cuadro de crisis convulsiva, se coloca tratamiento y al día siguiente vuelve a convulsionar, con toma del estado general, compromiso ventilatorio y se traslada para la Unidad de Cuidados Intensivos Pediatricos por lo que se ventila, se realiza TAC de cráneo simple la cual informa signos imagenológicos de cerebritis, y se interpreta como una Meningoencefalitis viral. Sin tener síntomas respiratorios al ingreso pero teniendo en cuenta el comportamiento de la clínica se decide tomar muestra para PCR, por la sospecha de manifestaciones cerebrales por el virus. Se reporta hoy 18 de abril positiva a la COVID19. En estos momentos la niña se encuentra con evolución favorable, estable, no ventilada, con tos húmeda después de la extubación. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 55 años, municipio Colón, provincia Matanzas. Antecedentes Patológicos Personales. Asma Bronquial. Se encontraba ingresada en sala de UCIM de Colón por tos, expectoración y disnea marcada se le realiza PCR y por resultado positivo se traslada a la terapia del Hospital Mario Muñoz. Se encuentra afebril, sin disnea, ventila espontáneamente con suplemento de oxígeno, Hemodinámicamente estable. Buena diuresis. Gasometría normal. Se reporta en estado grave.
Lamentablemente sucedieron dos fallecimientos
Ciudadana cubana, de 85 años, procedente de Placetas, Villa Clara. Presentaba antecedentes de Hipotiroidismo, Diabetes Mellitus, Insuficiencia Renal Crónica e Hipertensión Arterial. Presentó edemas en miembros inferiores Urocultivo con Cándida, Rx tórax con infiltrado para hiliar bilateral. Hizo cuadro de insuficiencia ventricular aguda por sobrecarga de volumen con empeoramiento clínico sin respuesta a las medidas tomadas. Lamentamos profundamente lo ocurrido y trasmitimos a sus familiares y amigos nuestras más sentidas condolencias.
Ciudadano cubano de 65 años. Residía en la Habana Vieja, provincia La Habana. Presentaba antecedentes de Hipertensión arterial, glaucoma y carcinoma epidermoide de esófago, gastrectomizado y postrado crónico. Fue recibido el 16 de abril traído por el SIUM con diagnóstico de sospecha de COVID 19, poco cooperativo, refería hacía dos días comenzó con tos húmeda productiva. Al examen físico del ingreso presenta mucosas normocoloreadas, murmullo vesicular disminuido hacia las bases con estertores en ambos campos pulmonares y una desnutrición proteica energética severa. Se diagnosticó como bronconeumonía bacteriana extrahospitalaria hipostática y cáncer de esófago con gastrectomía. Evolucionó tórpidamente en las siguientes horas con un estadio final de su enfermedad de base (cáncer de esófago), hemodinámicamente inestable para lo cual recibió tratamiento y reanimación. Falleció el día 18 de abril habiéndose estudiado para descartar la enfermedad COVID 19 por anatomía patológica (necropsia). El 20 de abril se recibe resultado de los estudios de la necropsia siendo positivo a COVID 19. Lamentamos profundamente lo ocurrido y trasmitimos a sus familiares y amigos nuestras más sentidas condolencias.
Visitantes, extranjeros y emigrados
Según la información ofrecida por la autoridad sanitaria, en Cuba se mantienen hasta la fecha 12 137 visitantes, de ellos 5 087 extranjeros y 7 050 emigrados.
El número de extranjeros hospedados en casas de arrendamiento disminuyó a 944. Santiago de Cuba es la provincia donde permanece el mayor número de personas alojadas en rentas, seguido de los municipios habaneros de Centro Habana, Plaza de la Revolución y Playa.
La COVID-19 en el mundo
Hasta el 20 de abril se reportan 182 países con casos de COVID-19 con 2 millones 355 mil 853 casos confirmados (+ 74 mil 139) y 164 mil 659 fallecidos (+ 5 mil 148) para una letalidad de 6,9%.
En la región las Américas se reportan 899 mil 051 casos confirmados (+ 31 mil 995), el 38,16% del total de casos reportados en el mundo, con 47 mil 369 fallecidos (+ 2151) para una letalidad de 5,26% (+0,05).
¿Podría la vacuna BCG proteger frente al nuevo coronavirus?
El Director Nacional de Epidemiología del Minsap, Dr. Francisco Dirán García, explicó que no está demostrado aún que la vacuna BCG (Bacilo Calmette-Guerin), la cual protege contra la Tuberculosis y se aplica en Cuba a los niños al nacer, ofrezca inmunización contra la COVID-19.
“Se ha planteado que puede proteger a las personas al contagiarse con el nuevo coronavirus; sin embargo, aunque se realizan varios estudios, la OMS no recomienda aplicarla para prevenir la COVID-19”, especificó el experto, quien aclaró que, a tono con dicha organización, “hasta que no se demuestre su capacidad de prevención, no debe utilizarse”.
Añadió que ensayos en humanos y animales han mostrado que la vacuna BCG tiene efectos no específicos en el sistema inmunológico, no ha sido bien caracterizado y su pertinencia clínica sigue siendo desconocida, según declaraciones de la propia OMS.
“En la medida que se obtengan resultados se darán a conocer y podremos usarla, o no”, sintetizó.
Durán García precisó que otros estudios sí han mostrado que en países donde se administra rutinariamente la vacuna BCG —como es el caso de Cuba—, hubo menos casos notificados de neonatos con COVID-19, “aunque estos estudios pueden estar modificados por múltiples aspectos”, dijo.
“La mejor vacuna es la protección que pueda tener nuestra población”
Consultado acerca de una posible vacuna desarrollada en Cuba en colaboración con China, Durán García aclaró que si bien varias publicaciones han reflejado que la nación asiática, Rusia y Estados Unidos trabajan en ensayos vacunales contra la COVID-19, no se habla de una posibilidad real hasta abril a mayo de 2021.
Por tanto, insistió, “la mejor vacuna es la protección que pueda tener nuestra población, como el distanciamiento social, no salir de casa, el lavado de las manos y el uso del nasobuco”.
Como se explicó recientemente en la Mesa Redonda, un grupo de científicos del país está trabajando en investigaciones de “algunos candidatos vacunales, pero aún no se puede hablar de una vacuna cubana”.
“El primer país que lo logre en el mundo va a ser, sin dudas, un beneficio para la humanidad”.
Cuba tiene los recursos indispensables ante el peor escenario, pese al bloqueo de EE.UU.
En otro momento de su comparecencia, el Director Nacional de Epidemiología del Minsap se refirió a que en Cuba existe disponibilidad de equipos, como respiradores, para afrontar la situación actual, así como ante el escenario más adverso donde se incrementen aún más los casos.
Subrayó en ese sentido la labor de los ingenieros en Electromedicina, quienes trabajan para reparar aquellos que presenten desperfectos.
“Nuestra comunidad científica labora, incluso, en la producción de algunos de esos equipamientos en el país, mientras se gestiona, además, la adquisición de un grupo de ellos de cara al peor escenario, con los respiradores y los servicios de terapia intensiva donde se utilizan”, abundó.
Durán García aseveró, sin embargo, que debido al bloqueo económico, comercial y financiero de EE.UU. contra Cuba, se han dificultado varias gestiones para la importación de equipamientos, así como de insumos médicos indispensables (kits de diagnóstico, reactivos y medios de protección).
“El bloqueo nos afecta, pero es importante que la población conozca que contamos con los recursos para que los profesionales y técnicos de la salud se protejan, y también para la realización de los diagnósticos con los PCR y los tests rápidos”, declaró.
El doctor manifestó, además, que un paliativo a esta situación ha sido la confección nacional de varios de los medios de protección, como nasobucos, sobrebatas y gorros, destinados tanto a pacientes como al personal sanitario, el más expuesto ante esta epidemia.
Pacientes con Infecciones Respiratorias Agudas
Desde que aprobó y se puso en efecto el Plan nacional para la prevención y control de la COVID-19, hay determinados grupos donde se busca la enfermedad y uno de ellos, por su importancia y la experiencia mundial, son las personas con Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) que necesiten hospitalización.
De acuerdo con Durán García, un número de personas han presentado IRA graves que requieren hospitalización en salas de terapia intensiva, “a todos ellos se realizan las pruebas del PCR para detectar la enfermedad”.
“Cuando se trata de personas que han llegado a las salas en fase terminal, o que presentan patologías que no necesariamente son cuadros respiratorios pero que en el curso de su ingreso han presentado sintomatología respiratoria, inmediatamente se les hace la prueba, y en algunos casos se han confirmado casos de COVID-19”, aseveró.
Dijo que estos casos se llevan con niveles de detalles y los análisis correspondientes, y argumentó que en ocasiones, no da tiempo tomar el exudado nasofaríngeo y lo que se toma es una muestra de pulmón, que también permite hacer el diagnóstico.
Durante una reunión virtual, los ministros de salud precisaron este domingo 19 de abril una mayor coordinación de esfuerzos para combatir la COVID-19 y el papel de las soluciones digitales, se indicó en una declaración de la presidencia saudí del G20.
Los ministros enfatizaron que la salud y el bienestar de las personas se encuentran en el centro de todas las decisiones tomadas para proteger vidas y aliviar los efectos socioeconómicos del virus.
También compartieron experiencias y medidas preventivas para contener la pandemia. Los funcionarios reconocieron que el virus reveló las debilidades sistémicas en los sistemas de salud y las vulnerabilidades en la capacidad de la comunidad mundial para evitar y responder a amenazas de pandemia.
Los ministros de Salud del G20 realizarán las acciones que puedan requerirse para contener la pandemia y volverán a reunirse cuando sea necesario, añadió la declaración.
Al cierre de las 12 de la noche del día 19 de abril se confirman 52 nuevos casos, para un acumulado de mil 087 en el país. De los mil 87 pacientes diagnosticados con la enfermedad, 744 presentan evolución clínica estable, se reportan 36 fallecidos (dos en el día), dos evacuados y 285 altas (30 más en el día de ayer). Se reportan nueve pacientes en estado crítico y 11 pacientes en estado grave.
Se encuentran ingresados en hospitales para vigilancia clínico epidemiológica 3 mil 232 pacientes. Otras 7 mil 59 personas se vigilan en sus hogares, desde la Atención Primaria de Salud.
Para COVID-19 se estudiaron mil 616 casos, resultando 52 muestras positivas. El país acumula 28 mil 598 muestras realizadas y mil 087 positivas (3.8%). Por tanto, al cierre del día de ayer se confirman 52 nuevos casos, para un acumulado de mil 087 en el país.
De los 52 nuevos casos confirmados 51 fueron cubanos y un extranjero (Bolivia). De ellos, 35 fueron contactos de casos confirmados, 16 no se precisa la fuente de infección y uno tuvo contacto con viajeros procedentes del exterior.
De los 52 casos diagnosticados, 25 fueron mujeres para el 48.1% y hombres 27 (51.9%). El 32.6% (17) de los casos positivos fueron asintomáticos.
Del total de casos diagnosticados (52) los grupos de edades más afectados fueron: 40 a 60 años con 28 casos (53.8%), seguido de los menores de 40 años con 19 casos (36.5%).
Residencia por provincias y municipios de los 52 casos confirmados
Pinar del Río: 1 (del municipio Guane) La Habana: 30 (10 del municipio Centro Habana, 4 de Diez de Octubre, 3 de Marianao; Habana del Este, Regla, Cotorro y Boyeros con 2 cada uno; Arroyo Naranjo, Guanabacoa,Habana Vieja, Cerro y Playa con 1 cada uno) Matanzas: 10 (los municipios Matanzas y Cárdenas con 4 cada uno; Limonar y Colón con 1 cada uno) Cienfuegos: 1 (del municipio Cienfuegos) Villa Clara: 2 (del municipio Camajuaní) Ciego de Ávila: 1 (del municipio Venezuela) Camagüey: 1 (del municipio Camagüey) Holguín: 5 (3 del municipio Gibara y 2 de Holguín) Santiago de Cuba: 1 (del municipio Santiago de Cuba)
Detalles de los 52 casos confirmados
Ciudadano cubano de 30 años, residente en el municipio Guane, provincia Pinar del Río. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana cubana de 42 años, residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadana cubana de 17 años, residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadana cubana de 72 años, residente en el municipio Cerro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 54 años, residente en el municipio Playa, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 51 años, residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 18 contactos.
Ciudadana cubana de 51 años, residente en el municipio Diez de Octubre, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 44 años, residente en el municipio Cotorro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana boliviana de 33 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 44 años, residente en el municipio Marianao, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadana cubana de 33 años, residente en el municipio Boyeros, provincia La Habana. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 19 contactos.
Ciudadana cubana de 42 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadana cubana de 27 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana cubana de 52 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadana cubana de 74 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadana cubana de 50 años, residente en el municipio Arroyo Naranjo, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadana cubana de 24 años, residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadana cubana de 36 años, residente en el municipio Guanabacoa, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 18 contactos.
Ciudadano cubano de 55 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 26 contactos.
Ciudadana cubana de 53 años, residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 33 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 8 contactos.
Ciudadano cubano de 19 años, residente en el municipio Cotorro, provincia La Habana. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 52 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadana cubana de 52 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadano cubano de 52 años, residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Ciudadano deambulante, se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 45 contactos.
Ciudadano cubano de 65 años, residente en el municipio Regla, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadano cubano de 37 años, residente en el municipio Marianao, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadana cubana de 53 años, residente en el municipio Regla, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 58 años, residente en el municipio Marianao, provincia La Habana. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 48 años, residente en el municipio Boyeros, provincia La Habana. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 11 años, residente en el municipio Habana Vieja, provincia La Habana. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 29 contactos.
Ciudadana cubana de 5 años, residente en el municipio Matanzas, provincia del mismo nombre. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 17 contactos.
Ciudadano cubano de 22 años, residente en el municipio Limonar, provincia del mismo nombre. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadana cubana de 56 años, residente en el municipio Matanzas, provincia del mismo nombre. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadana cubana de 57 años, residente en el municipio Cárdenas, provincia Matanzas. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 40 años, residente en el municipio Cárdenas, provincia Matanzas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 41 años, residente en el municipio Matanzas, provincia del mismo nombre. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadano cubano de 48 años, residente en el municipio Cárdenas, provincia Matanzas. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadana cubana de 55 años, residente en el municipio Colón, provincia Matanzas. Contacto de viajeros procedentes de República Dominicana en marzo pasado. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 50 años, residente en el municipio Cárdenas, provincia Matanzas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadano cubano de 56 años, residente en el municipio Matanzas, provincia del mismo nombre. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadana cubana de 75 años, residente en el municipio Camajuaní, provincia Villa Clara. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana cubana de 55 años, residente en el municipio Camajuaní, provincia Villa Clara. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 13 contactos.
Ciudadano cubano de 30 años, residente en el municipio Cienfuegos, provincia del mismo nombre. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 31 contactos.
Ciudadana cubana de 29 años, residente en el municipio Venezuela, provincia Ciego de Ávila. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 9 contactos.
Ciudadano cubano de 33 años, residente en el municipio Camagüey, provincia del mismo nombre. Contacto de casos confirmados. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.
Ciudadano cubano de 23 años, residente en el municipio Holguín, provincia del mismo nombre. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 15 contactos.
Ciudadana cubana de 53 años, residente en el municipio Gibara, provincia Holguín. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.
Ciudadano cubano de 32 años, residente en el municipio Gibara, provincia Holguín. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.
Ciudadano cubano de 34 años, residente en el municipio Gibara, provincia Holguín. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 28 contactos.
Ciudadana cubana de 56 años, residente en el municipio Holguín, provincia del mismo nombre. Contacto de casos confirmados anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Ciudadana cubana de 61 años, residente en el municipio Santiago de Cuba, provincia del mismo nombre. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.
Estables, altas, críticos, graves y fallecidos
De los mil 87 pacientes diagnosticados con la enfermedad, 744 presentan evolución clínica estable, se reportan 36 fallecidos (dos en el día), dos evacuados y 285 altas (30 más en el día de ayer). Se reportan nueve pacientes en estado crítico y 11 pacientes en estado grave.
Críticos y graves
Se mantienen nueve pacientes reportados en estado crítico: salen de crítico a grave dos pacientes y se incorporan dos nuevos pacientes en estado crítico.
Se incrementan los graves de siete a 11. Salen del parte de grave a de cuidado dos pacientes. Se incorporan seis nuevos pacientes.
Pacientes reportados en estado crítico
Ciudadana cubana de 41 años, residente en La Habana. Presenta antecedentes de DiabetesMellitus, Hipertensión arterial, Obesidad, Síndrome de Cushing. Se encuentra ingresada en el Hospital Luis Díaz Soto. Presenta lesión isquémica arterial del miembro inferior izquierdo sin cambios, en ventilación mecánica, con distress respiratorio moderado, tendencia a la hipotensión arterial, Rx tórax que mantiene empeoramiento radiológico. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadana cubana, de 66 años, reside en La Habana. Antecedentes de Asma Bronquial, Hipertensión Arterial y Obesidad. Se traslada a terapia intensiva por acelerado deterioro y marcada hipoxia, se intuba y se ventila mecánicamente, hemodinámicamente estable. Se reporta en estado crítico.
Ciudadana cubana de 67 años de edad, residente en Centro Habana, La Habana. Se encuentra ingresada en el Hospital Salvador Allende. Se mantiene con ventilación mecánica, inestable hemodinámicamente. Rx tórax infiltrado inflamatorio difuso bilateral a predominio bibasal. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadano cubano de 62 años. Presenta antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y psoriasis. Ingresa por desaturación de oxígeno, requiere ventilación mecánica. Se mantiene afebril, con distress respiratorio ligero, tórax con lesiones inflamatorias intersticiales bilaterales, estable hemodinámicamente. Continúa reportado en estado crítico.
Ciudadana cubana de 84 años, residente en el municipio Plaza de la Revolución. Ventilada con distress respiratorio moderado. Rx tórax lesiones inflamatorias en ambos campos pulmonares. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadana cubana de 60 años residente en Marianao, La Habana. Tiene antecedentes de Diabetes Mellitus y Obesidad mórbida. Se encuentra ingresado en el Hospital Salvador Allende con disnea, que se incrementa durante la madrugada, se hace necesario intubar y ventilar siendo trasladada a la Terapia Intensiva. Se encuentra con ventilación mecánica y hemodinámicamente inestable. Se reporta en estado crítico.
Ciudadana cubana de 85 años, procedente de Placetas. Con antecedentes patológicos personales de Hipotiroidismo, Diabetes Mellitus, Insuficiencia renal crónica e Hipertensión arterial. Se encuentra consciente, afebril, requirió hemodiálisis en el día de ayer, mejorando su trastorno del medio interno y revirtiendo la fibrilación auricular, ventilando espontáneamente. Rx tórax. Infiltrado para hiliar bilateral. Continúa reportada en estado crítico.
Ciudadano cubano de 73 años, residente en el municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Cardiopatía Isquémica e Ictus Isquémico, con secuela motora de Hemiplejia derecha. Paciente que realiza intento suicida, ahorcamiento incompleto, por lo que es ingresado en el Hospital Arnaldo Milián, donde comienza con síntomas respiratorios, se le toma muestra para PCR que resulta positivo y se traslada para el Hospital Manuel Piti Fajardo. Se encuentra con ventilación mecánica y distress respiratorio ligero. Rx tórax con opacidades intersticiales. Se reporta en estado crítico.
Ciudadano cubano de 86 años de edad, procedente del Hogar de ancianos de Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Insuficiencia Cardiaca y Enfermedad diverticular del colon. Ingresado en el Hospital Manuel Piti Fajardo, en la Terapia Intensiva por toma del estado general, disnea y deshidratación moderada, en las últimas horas hay un empeoramiento de su estado, incrementa la demanda ventilatoria pero no ha requerido ventilación mecánica aún, inestable hemodinámicamente. Rx de tórax infiltrado intersticial que abarca todo el hemitórax izquierdo y el vértice del pulmón derecho. Se reporta en estado crítico.
Pacientes reportados en estado grave
Ciudadano cubano de 78 años de edad, residente en la Habana del Este, La Habana. Se encuentra ingresado en el Hospital Luis Díaz Soto. Presenta antecedentes Diabetes Millitus y operado de Neoplasia de Vejiga. Estable hemodinámicamente, ultrasonido con tumor de vejiga recidivante, dilatación del sistema pielocalicial. Rx de Tórax con mejoría radiológica. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 86 años, residente en el municipio Cerro, La Habana. Ingresada en el Hospital Salvador Allende. Tiene antecedentes de Asma Bronquial y Demencia Senil. Se encuentra hemodinámicamente inestable, Rx tórax con lesiones inflamatorias intersticiales bilaterales. Se reporta en estado grave.
Ciudadano cubano, de 84 años, procedente de municipio Cárdenas, Matanzas. Tiene antecedentes de Demencia Vascular y Sepsis Respiratoria. Comienza con cuadro de insuficiencia respiratoria progresiva y se traslada para el Hospital Mario Muñoz. Se encuentra con polipnea ligera, Rx tórax con lesiones inflamatorias en ambas bases pulmonares. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 66 años, residente en el municipio Matanzas. Antecedentes Patológicos Personales. Hipotiroidismo, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus e Insuficiencia Renal Crónica (IRC). Se traslada a la terapia por presentar incremento de creatinina y anuria, determinándose que la paciente está en fallo renal debido a una agudización de su cuadro de IRC para someterla a régimen dialítico, de respiratorio esta asintomática. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 53 años. Con antecedentes de Diabetes Mellitus. Evoluciona 25 días en la terapia con mejoría clínica y gasométrica, afebril, escasas secreciones traqueobronquiales, Rx tórax con mejoría radiológica hemodinámicamente estable. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 85 años, reside en el municipio Santa Clara, Villa Clara. Procede del Hogar de Ancianos No 3. Sin comorbilidades. Presenta empeoramiento respiratorio. Rx tórax con opacidades intersticiales en vértice infra clavicular y para hiliar derecha, así como en región externa del hemitórax izquierdo. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 88 años de edad, procedente del Hogar de ancianos de Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial y Cardiopatía isquémica. Ingresa en la Terapia por disnea y tos, afebril, ventilando espontáneamente. Hemodinámicamente estable. Rx de tórax infiltrado inflamatorio en ambos campos pulmonares. Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana, 89 años. Procedente del Hogar de ancianos de Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial. Evoluciona en su primer día en Terapia Intensiva, por cuadro de deshidratación y acidosis metabólica ligera. Ventilando espontáneamente. Estable hemodinámicamente. Se reporta en estado grave.
Ciudadano cubano, de 81 años, reside en el municipio especial Isla de la Juventud. Antecedentes de Cardiopatía Isquémica sin tratamiento. Se encuentra con tos húmeda frecuente, hemodinámicamente estable y Rx. tórax con mejoría radiológica. Se reporta en estado grave.
Ciudadano cubano de 49 años de edad, residente en el municipio Santiago de Cuba. Con antecedentes de Hipertensión Arterial. Se encuentra con ventilación espontanea, Rx tórax mejoría discreta radiológica, lesiones inflamatorias diseminadas. Hemodinámicamente estable Se reporta en estado grave.
Ciudadana cubana de 9 meses, residente en el municipio Venezuela, Ciego de Ávila. Lactante que ingresa por un cuadro de crisis convulsiva, se coloca tratamiento y al día siguiente vuelve a convulsionar, con toma del estado general, compromiso ventilatorio y se traslada para la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos por lo que se ventila, se realiza TAC de cráneo simple la cual informa signos imagenológicos de cerebritis, y se interpreta como una Meningoencefalitis viral. Sin tener síntomas respiratorios al ingreso pero teniendo en cuenta el comportamiento de la clínica se decide tomar muestra para PCR, por la sospecha de manifestaciones cerebrales por el virus. Se reporta hoy 18 de abril positiva a la COVID19. En estos momentos la niña se encuentra con evolución favorable, estable, no ventilada. Se reporta en estado grave.
Lamentablemente sucedieron dos fallecimientos
Ciudadana cubana de 72 años, residía en el Municipio de Guanabacoa. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Alzheimer y retinopatía diabética. Comenzó con toma del estado general y decaimiento marcado, además de hiperglucemia por lo que se traslada a la Unidad de Cuidados Intermedios, tuvo una evolución clínica estable hasta que empezó con falta de aire intensa, hiperglucemia y con baja saturación de oxígeno y se traslada a la terapia intensiva con un distress respiratorio agudo. Presentó parada cardiorespiratorio, sin responder a las maniobras de reanimación. Lamentamos profundamente lo ocurrido y trasmitimos a sus familiares y amigos nuestras más sentidas condolencias.
Ciudadano cubano de 77 años, residía en el Municipio Contramaestre, Santiago de Cuba. Antecedentes de cardiopatía isquémica, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Hipertensión Arterial y demencia senil. Presentó un cuadro de distress respiratorio agudo, hemodinámicamente inestable, hizo paro cardiorespiratorio, se reanimó y luego falleció.
Lamentamos profundamente lo ocurrido y trasmitimos a sus familiares y amigos nuestras más sentidas condolencias.
La Covid-19 en el mundo
Hasta el 19 de abril se reportan 182 países con casos de COVID-19 con 2 millones 281 mil 714 casos confirmados (+84 mil 121) y 159 mil 511 fallecidos (+ 6 mil 421) para una letalidad de 6,99% (+0,03).
En la región de las Américas se reportan 867 mil 056 casos confirmados (+40 mil 774), el 38% del total de casos reportados en el mundo, con 45 mil 218 fallecidos (+2 mil 467) y una letalidad de 5,21% (+0,5).
Lo que se sabe del evento de transmisión local abierto en un Hogar de Ancianos en Santa Clara, catalogado como el mayor evento de su tipo en el país.
Por estos días el Hogar de Ancianos número 3 de la ciudad de Santa Clara es una triste noticia en medio de la lucha cubana contra la COVID-19. Hasta el momento allí se reporta el evento de transmisión local más grande del país. Según los datos oficiales, el 20 de abril los números mostraban un balance de 57 casos positivos —44 de ellos adultos mayores—, un fallecido, y 148 contactos vinculados a 13 trabajadores confirmados con el nuevo coronavirus.
El contagio
De acuerdo al Dr. Neil Reyes Miranda, Director de Higiene y Epidemiología en Villa Clara, una amplia comisión integrada por autoridades del Ministerio de Salud Pública estudia las posibles fuentes de infección. No obstante, hasta ahora se tiene como principal hipótesis que el contagio pudo ocurrir luego de la entrada y salida de la institución de trabajadores y familiares asintomáticos.
"En el control de foco encontramos que un médico y una enfermera que posteriormente resultaron positivos a la COVID-19 presentaron síntomas respiratorios y aun así continuaron trabajando. Quizás no creyeron que fuera algo serio o que no debían ausentarse y afectar a los demás, porque se resolvió enseguida, pero lo cierto es que incumplieron las orientaciones de permanecer en casa ante alguna sospecha de enfermedad", comentó.
El primer indicio del brote apareció el 12 de abril. Una paciente ingresada en el Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro por una afección respiratoria resultó positiva al nuevo coronavirus. De acuerdo al director de Higiene y Epidemiología de Villa Clara, cuando iniciaron el seguimiento de sus contactos comenzaron a salir en el asilo los nuevos positivos, en su mayoría asintomáticos.
A partir de esas pesquisas, en el parte oficial de cierre 15 de abril se reportaron los primeros 17 casos positivos vinculados al Hogar de Ancianos. De ellos, una decena superaba los 60 años de edad y el resto eran trabajadores del centro asistencial.
Al día siguiente aparecieron otras 22 personas con la COVID-19 vinculadas al mismo brote, 17 de ellas por encima de las seis décadas de vida. En las jornadas siguientes la cifra continuó en aumento, hasta ubicarse en los 57 casos positivos el 20 de abril. Entre todos, 41 personas tienen más de 60 años.
Los tratamientos
Los trabajadores y ancianos contagiados cumplen sus tratamientos en dos centros de salud de Santa Clara. En el Hospital Militar Comandante Manuel Piti Fajardo son atendidos 16 adultos mayores, 14 de ellos reportados de cuidado y solo dos en estado de gravedad. Mientras tanto, en el Hospital Oncológico Celestino Hernández se recupera el resto de los ancianos, todos estables hasta el momento.
Para brindarles un cuidado más exquisito, la dirección del hospital Manuel Piti Fajardo les preparó un local en la sala de psiquiatría, al decir de los trabajadores el sitio más ventilado, tranquilo y apartado. A su vez, en el Celestino Hernández se crearon las condiciones para distribuir a los abuelos en tres de las mejores áreas.
De acuerdo al Dr. Manuel Togoso Alcántara, director del Hospital Celestino Hernández, a todos los ancianos se les aplican los protocolos establecidos para tratar la COVID-19. No obstante, teniendo en cuenta su vulnerabilidad también reciben tratamiento con anticuerpos monoclonales y otros medicamentos para evitar evoluciones tórpidas y afecciones propias de personas encamadas, como la neumonía, los tromboembolismos y las escaras.
Hasta el momento la estrategia da buenos resultados y ninguno presenta complicaciones por esas causas. Para el Dr. Carlos Hidalgo Mesa, Jefe del grupo de atención a pacientes confirmados en el Hospital Militar, es un éxito que hasta el momento no haya casos de neumonía o escara, sobre todo porque la mayoría de ellos están encamados y presentan demencia senil.
Mientras tanto, para garantizar una atención más esmerada, en ambos lugares aumentó el personal que labora en las salas habilitadas para los ancianos.
Según dice el Dr. Carlos Hidalgo, con los abuelos confirmados a la COVID-19 se emplean también las vitaminas en inyección y un mayor cuidado de enfermería para mantenerlos aseados.
"Muchos llegaron aquí con enfermedades de base, un elemento que condicionó una atención más personalizada. Entonces reforzamos los equipos y aumentamos de uno a tres la cantidad de médicos por turnos de trabajo, mientras elevamos de dos a cinco el número de enfermeras. Asimismo, incrementamos la vigilancia y pasamos visita cada seis horas, aunque los signos vitales los tomamos cada cuatro si no aparece alguna situación anormal", explica.
Además, los 44 ancianos contagiados con el virus hasta el momento reciben una dieta blanda para facilitar la ingestión, aunque el preparado incorpora dos proteínas para recuperar su estado nutricional. Junto a ello, se les incorpora una mayor cantidad de frutas naturales y yogourt como alternativa a los productos lácteos, en muchos casos causantes de eventos diarreicos en estas edades.
Por su parte, otros 79 ancianos que hasta el momento no tienen resultados positivos la COVID-19 se mantienen en el Centro de Aislamiento creado en la escuela especial Marta Abreu, un lugar con óptimas condiciones para acogerlos. Allí reciben los cuidados del personal de salud, pero también de voluntarios del propio centro docente y la Dirección Provincial de Salud.
Apenas basta conversar con ellos para comprender tanta inocencia. Ellos hablan de las pertenencias dejadas en el asilo, uno recuerda que no tiene tabacos, otro pregunta si no le pueden conseguir un radio. De pronto enseñan carnés, papeles amarillos guardados incluso en los pijamas, cuentan anécdotas de toda una vida puesta en riesgo.
De pronto Cecilio Rodríguez se adelanta un poco. En su rol de Presidente del Consejo de Ancianos, a nombre de todos agradece las nuevas atenciones y aplaude a sus médicos. En medio de tanta incertidumbre, aun encuentran espacio para la esperanza.
A pocos metros los observa el Dr. Rodolfo Ramírez Álvarez, al frente del centro de aislamiento. Mientras reitera las atenciones y los cuidados, habla del uso aquí del Interferón por vía nasal para fortalecer la respuesta inmune ante posibles contagios. Es otra de las tantas medidas tomadas sobra la marcha para minimizar el impacto del mayor evento de trasmisión local de la COVID-19 en el país.
Mientras, el resto de los trabajadores contagiados con el nuevo coronavirus o aislados en calidad de sospechosos no muestran complicaciones y todos cumplen de manera satisfactoria los tratamientos. Igualmente están distribuidos en dos hospitales y los 148 contactos asociados a ellos cumplen su cuarentena de acuerdo a los procedimientos empleados por Cuba en estos casos.
Las consecuencias
Aunque todavía se investiga lo ocurrido y falta esperar por una conclusión definitiva, sí hay una verdad muy clara: en el Hogar de Ancianos Nro. 3 de Santa Clara se abrió una grieta en la seguridad epidemiológica que permitió no solo la presencia del virus, sino su extensión entre quienes comparten cada día el inmueble.
Para el Director Provincial de Higiene y Epidemiología en Villa Clara, aún queda dilucidar responsabilidades y tomar las medidas a todos los niveles para evitar en el futuro sucesos como este. Según confirmó, una vez concluida la investigación se informarán los nuevos detalles. Sin embargo, esa no es la única enseñanza.
Al decir del Dr. Neil Reyes Miranda, continúan las pesquisas y el control de foco para llegar hasta el último paciente vinculado a este evento. De hecho, las dos personas de Villa Clara confirmadas este lunes refirieron contacto con trabajadores de la institución asistencial.
“Todavía estudiamos el caso, pero es una posibilidad que su fuente de contagio también esté en el asilo”, aseguró.
Mientras tanto, en la provincia crecen las medidas para fortalecer el control epidemiológico en otros hogares de ancianos. Entre ellas aparecen la restricción de las visitas, el aumento de las pesquisas y la evaluación del personal designado para trabajar en sitios tan vulnerables.
(Fuentes: Minsap /CMHW/Vanguardia/Cubadebate/Yunier Javier Sifonte Díaz
